记者在兴义市城镇居民基本医疗保险试点工作会上获悉,从9月3日起,兴义市将符合参保条件的城镇居民纳入基本医疗保险覆盖范围,逐步建立城镇居民医疗保障制度。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 兴义市目前有20余万城镇居民,既不是城镇职工基本医疗保险的保障对象,又不是农村合作医疗的保障对象。这部分群体主要包括中小学阶段的学生(包括职高、中专、技工校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。城镇居民基本医疗保险将解决他们的医疗保障问题。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 兴义市城镇居民基本医疗保险的缴费标准按《黔西南州城镇居民基本医疗保险实施办法(暂行)》执行:各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁(含18周岁)以下的城镇居民筹资标准为每人每年120元,其中,家庭(个人)缴纳40元,政府补助80元。低保对象和重度残疾的学生儿童家庭(个人)缴纳10元,政府补助110元。18周岁(不含18周岁)以上的其他城镇居民筹资标准为每人每年180元,其中,家庭(个人)缴纳100元,政府补助80元。18周岁以上低保对象和重度残疾人、60周岁(含60周岁)以上的低收入老年人,家庭(个人)缴纳10元,政府补助170元。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 参保人员按时足额缴纳医疗保险费后,按下列规定享受住院和门诊大病基本医疗保险待遇。2008年试点工作启动后至2009年5月31日前参加登记缴费的新参保人员,不实行“待遇等待期”,从参保缴费的次月1日起发生的医疗费用,享受相应的医疗保险待遇;2009年5月31日到2009年12月31日(含12月31日)期间新参保缴费人员,实行3个月“待遇等待期”,从待遇等待期满的次月1日起发生的医疗费用,享受相应的医疗保险报销待遇。2009年12月31日以后新参保人员实行6个月的“待遇等待期”,从待遇等待期满的次月1日起发生的医疗费用,享受相应的医疗保险报销待遇;2009年5月31日以后新出生的婴儿,在取得兴义市城镇户籍三个月内参保登记缴费的,从参保缴费的次月1日起发生的医疗费用,享受相应的医疗保险待遇;超过三个月参登记缴费的,实行6个月的“待遇等待期”,从待遇等待期满的次月1日起发生的医疗费用,享受相应的医疗保险报销待遇。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 参保人员住院和门诊大病治疗发生的医疗费用,扣除全自费(基本医疗保险费用支付范围之外的医疗费用,由参保人员全额自付称“全自费”)、乙类药品或特殊诊疗服务项目先由个人自付的15%部分和起付标准后,剩余的医疗费用由医疗保险统筹基金和参保人员按照分担比例共同支付。城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额(指一个自然年度由统筹基金累计最多支付的医疗费)为3.5万元。连续缴费每增加12个月,统筹基金最高支付限额增加1000元,连续缴费10年以上的,统筹基金最高支付限额为5万元。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 城镇居民办理医疗保险手续时须携带户口簿、身份证、1寸免冠照片2张。低保户、重度残疾人员、“三无人员”还须提供相应的低保证、残疾证或相关证明。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 市委常委、常务副市长赵明富要求,各乡镇(街道办)及相关部门要认真组织,抓好落实,做好宣传发动工作,提高群众的知晓率,努力实现广泛覆盖;坚持群众自愿原则,加强保险基金管理,确保基金安全完整;各相关部门要切实履行好相应职责,求真务实,团结协作,推动城镇居民基本医疗保险试点工作健康、稳步开展,为构建和谐兴义作出积极贡献。qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) qNp兴义之窗(黔西南综合信息门户,金州人民网上家园) 市政协副主席龚正久出席会议。各街道办事处主任、各乡镇分管劳动和社会保障工作的负责人,市城镇居民基本医疗保险工作领导小组成员单位负责人参加会议。 |